件名 (必須) 受験申し込み問い合わせその他
受験予定日 (受験申し込みの場合必須)
お名前 (必須)
お名前 (ローマ字；必須)
メールアドレス (必須)
連絡先電話番号 (受験申し込みの場合必須)
日本のコールサイン (お持ちの場合)
米国のコールサイン (お持ちの場合)
受験エレメント (受験申し込みの場合必須) 初めての受験の場合は、Technicianからです。 2:Technician3:General4:Extra5:Another
FRN番号 (受験申し込みの場合必須)
日本の住所 (受験申し込みの場合必須)
米国の住所 (受験申し込みの場合必須)
メッセージ題名 (問い合わせ、その他の場合必須)
メッセージ本文